недеља, 31. март 2019.

Kako lečiti hemoroide?

Hemoroidi su jedna od najčešćih bolesti savremenog čoveka.

Broj osoba sa hemoroidalnim tegobama iz godine u godinu raste i smatra se da je oko 60 % populacije imalo neki od simptoma vezanih za hemoroidalnu bolest.

Unutrašnji hemoroidi, predstavljaju izrasline u gornjem delu analnog kanala i donjem delu rektuma.

Hemoroidi obuhvataju unutrašnji hemoroidalni venski pleksus.


Hemoroidi PRVOG stepena lokalizovani su u analnom kanalu i ne prolabiraju kroz analni otvor.

Hemoroidi DRUGOG stepena, prolabiraju za vreme defekacije ali se vraćaju spontano.

Hemoroidi TREĆEG stepena, ostaju prolabirani, ali se moraju manuelno reponirati.

Hemoroidi ČETVRTOG stepena, predstavljaju hemoroide na dugoj peteljci, koji prolabiraju i nemogu se reponirati.


Spoljašnji hemoroidi, daju ređe tegobe i uglavnom prilikom njihove tromboze. Nastaju kao posledica iznenadnog povećanja venskog pritiska (Podizanje tereta, trudnoća, napinjanje prilikom pražnjenja ).


Dijagnostika hemoroidalne bolesti, zahteva pegled hirurga uz obaveznu anoskopski-proktoskopski pregled.


Lečenje može biti konzervativno i hiruško.

Konzervativno lečenje se obično primenjuje kod hemoroida I i II stepena i obuhvata terapiju kremama, supozitorijama i venotonicima. U lečenju je važna i primena higijensko-dijetetskog režima ( ishrana bez začina, regulisano ražnjenje više kretanja).


Hirurško lečenje obuhvata više metoda:


- Hemoroidi I i II stepena leče se sklerozacijom ( ubrizgavanje   5 % fenola, submukozno).

- Podvezivanje gumenim ligaturama ( sec Barron) , primenjuje se kod bolesnika koji imaju blagi prolaps hemoroida.

- Klasična hemoroidektomija obuhvata podvezivanje vaskularne peteljke i isecanje hemoroida ( Milligan-Morgan operacija).


U poslednjih dvadesetak godina, razvile su se metode neekcizionog, operativnog lečenja, koje omogćavaju brz i bezbolan oporavak i spadaju u takozvanu jednodnevnu hirurgiju ( maksimalna   hospitalizacija do 24 h ):


1.  Operacija operacija THD metodom , predstavlja podvezivanje arteriovenskih šantova po indetifikaciji Dopler sondom uz podizanje prolabirane sluzokože ( mukopexia ) .

2. Laserska operacija hemoroida ( LHP) obuhvata lečenje hemoroida leserskom okluzijom krvnih sudova, ispod analne sluzokože.

Kod savremenih metoda lečenja nema dugoročnih komplikacija ( hronični bol, stenoza analnog kanala) Moguć je brz povratak svakodnevnim aktivnostima i primenjuje se u svim stadijumima hemoroidalne bolesti. Spadaju u metode koje Vas trajno, bezbedno i bezbolno,   rešavaju problema vezanih za hemoroidalnu bolest.

Нема коментара: