Povrede bubne opne su najčešće izazvane šiljatim i oštrim predmetima koji služe za češanje spoljašnjeg slušnog hodnika, naglim zaronjavanjem u dubinu vode ili šamarima u predelu uva. U veoma retkim slučajevima opisane su povrede nakon poljubaca u predelu uva.
Simptomi su iznenadni bol u uvu, oslabljenje sluha praćeno zujanjem i ponekad otoreja.
Dijagnoza se postavlja nakon anamneze, otoskopijom i uočava se nepravilna ruptu-ra bubne opne krvavih ivica. Potrebno je proceniti veličinu i težinu rupture, jer od toga zavisi način lečenja. U većini slučajeva traumatske rupture bubne opne spontano zarastaju nakon 2 do 3 nedelje, uz eventualnu antibiotsku zaštitu i izbegava-nje kvašenja uva. U redim slučajevima, a naročito kod ruptura nastalih usled blast traume prilikom eksplozija, potrebno je uraditi hitnu „repoziciju" bubne opne. Intervencija se izvodi u opštoj anesteziji pod kontrolom mikroskopa i sastoji se u približavanju ivica rupture, a preko toga se postavlja „krov" od specijalnog materijala (silastik), iznad koga ide blaga tamponada. Ukoliko ruptura ne zaraste spontano ili nakon „repozicije", da bi se zatvorila perforacija mora se uraditi miringoplastika, koju je moguće izvesti na više načina i pristupa, ali je smisao izvršiti podvlačenje, uglavnom fascije temporalnog mišića, ispod bubne opne i zatvoriti otvor.
Simptomi su iznenadni bol u uvu, oslabljenje sluha praćeno zujanjem i ponekad otoreja.
Dijagnoza se postavlja nakon anamneze, otoskopijom i uočava se nepravilna ruptu-ra bubne opne krvavih ivica. Potrebno je proceniti veličinu i težinu rupture, jer od toga zavisi način lečenja. U većini slučajeva traumatske rupture bubne opne spontano zarastaju nakon 2 do 3 nedelje, uz eventualnu antibiotsku zaštitu i izbegava-nje kvašenja uva. U redim slučajevima, a naročito kod ruptura nastalih usled blast traume prilikom eksplozija, potrebno je uraditi hitnu „repoziciju" bubne opne. Intervencija se izvodi u opštoj anesteziji pod kontrolom mikroskopa i sastoji se u približavanju ivica rupture, a preko toga se postavlja „krov" od specijalnog materijala (silastik), iznad koga ide blaga tamponada. Ukoliko ruptura ne zaraste spontano ili nakon „repozicije", da bi se zatvorila perforacija mora se uraditi miringoplastika, koju je moguće izvesti na više načina i pristupa, ali je smisao izvršiti podvlačenje, uglavnom fascije temporalnog mišića, ispod bubne opne i zatvoriti otvor.
Нема коментара:
Постави коментар