Gingivektomija je posebno indikovana ukoliko su prisutni parodontalni džepovi čiji je meki zid patološki promenjen tako da gaje pri uklanjanju patološki izmenjenog tkiva neophodno potpuno ukloniti. To se odnosi na situaciju ako je u toku parodonto- patije meki zid postao čvrst odnosno rigidan ili izrazito istanjen. Gingivektomijom se uklanjanju i parodontalni džepovi čiji je meki zid uvećan usled hi- perplazije. U svim ovim slučajevima odstranjenje parodontalnih džepova nije moguće kiretažom odnosno režanj operacijom.
Gingivektomija je indikovana i u slučaju:
-Dubljih suprakoštanih parodontalnih džepova, naročito ukoliko je meki zid parodontalnog džepa tanak, pri čemu se u toku zahvata uklanja meki zid parodontalnog džepa. U uklanjanju ovakvih džepova nije indikovana kiretaža odnosno režanj operacija, jer bi se prilikom kiretaže odnosno režanj operacije, meki zid parodontalnog džepa pocepao odnosno iskidao. Uslov da se primeni gingivektomija pri eliminaciji takvih džepova jeste daje fiksirana gingiva dovoljno široka. Ako su suprakoštani džepovi previše duboki, ili ako je fiksima gingiva uzana, onda se primenjuju drugi hirurški zahvati.
-U slučaju hiperplazije gingive i postojanja parodontalnih džepova, tako da se gingivektomijom ukloni hiperplstično tkivo i parodontalni džepovi, a istovremeno produži klinička kruna zuba. Ovo produženje kliničkih krunica je često neophodno iz protetskih razloga.
-U slučaju tzv. kratera koji nastaju najčešće u toku ulcero-nekroznih gingivita. Ovi krateri se stvaraju na delu interdentalne gingive koja leži ispod kontaktne tačke. Gingivektomijom se odseca deo gingive na vestibulame i oralne strane zuba i tako se eliminišu nastali krateri.
-Gingivektomija je indikovana i za uklanjanje suprakoštanih parodontalnih džepova, koji su loka- lizovani u predelu račvanja korenova, odnosno kada je patološki proces lokalizovan u interradikulamim prostorima, pri čemu je meki zid fibrozan i rigidan ili pak tanak i gracilan.
Gingivektomija je indikovana i u slučaju:
-Dubljih suprakoštanih parodontalnih džepova, naročito ukoliko je meki zid parodontalnog džepa tanak, pri čemu se u toku zahvata uklanja meki zid parodontalnog džepa. U uklanjanju ovakvih džepova nije indikovana kiretaža odnosno režanj operacija, jer bi se prilikom kiretaže odnosno režanj operacije, meki zid parodontalnog džepa pocepao odnosno iskidao. Uslov da se primeni gingivektomija pri eliminaciji takvih džepova jeste daje fiksirana gingiva dovoljno široka. Ako su suprakoštani džepovi previše duboki, ili ako je fiksima gingiva uzana, onda se primenjuju drugi hirurški zahvati.
-U slučaju hiperplazije gingive i postojanja parodontalnih džepova, tako da se gingivektomijom ukloni hiperplstično tkivo i parodontalni džepovi, a istovremeno produži klinička kruna zuba. Ovo produženje kliničkih krunica je često neophodno iz protetskih razloga.
-U slučaju tzv. kratera koji nastaju najčešće u toku ulcero-nekroznih gingivita. Ovi krateri se stvaraju na delu interdentalne gingive koja leži ispod kontaktne tačke. Gingivektomijom se odseca deo gingive na vestibulame i oralne strane zuba i tako se eliminišu nastali krateri.
-Gingivektomija je indikovana i za uklanjanje suprakoštanih parodontalnih džepova, koji su loka- lizovani u predelu račvanja korenova, odnosno kada je patološki proces lokalizovan u interradikulamim prostorima, pri čemu je meki zid fibrozan i rigidan ili pak tanak i gracilan.
Нема коментара:
Постави коментар